.
Scheda di iscrizione da inviare:
COGNOME
NOME
ENTE:
ATTIVITA
CITTA_________________ PROV. ___
TELEFONO: _____________FAX:______________
E-MAIL:___________________________________
CREDITI ECMprofessionali :______________________________
Corso⁄ ______________________________
.Dopo preiscrizione telefonica, o via sito Web, inviare la scheda di
iscrizione debitamente compilata,
.Verranno rilasciati attestato di partecipazione e fattura.
QUOTA DI ISCRIZIONE ZERO EURO
(+ IVA 20%)non Soci UNICHIM Euro 0 (+ IVA 20%)ESAMESoci UNICHIMEuro 0.00 (+
IVA 20%)
La quota include coffe-break, colazioni di lavoro e materiale didattico.
In caso di rinuncia, fino a 6 giorni prima della data diinizio del Corso,
sarà addebitato il 50% della quota di iscrizione; oltre detto termine verrà
addebitato il 100%, inviando comunque il materiale didattico.
.Data_____________Firma___________________
I dati da Lei forniti verranno utilizzati per le Ciclofficine in modo così
da inserirla dopo la riuscita del corso nel loro organico
Ai sensi del D.Lgs 196/03 La informiamo che laccesso a tali dati,
finalizzato esclusivamente alle attività di CICLOFFICINA , è consentito ai
soli CICLISTI ,attraverso la rete intranet e mediante password personale.
Data_____________Firma___________________
MEZZI DI TRASPORTO:
BICICLETTA ,METRO: Linea A (fermata CAVOUR ) Via degli zingari ( istituto
occupato Anelo MAI)
_________________________________________________________________
Scarica gratuitamente MSN Toolbar!
http://toolbar.msn.it/
