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Regione Puglia
Gruppo Consiliare del
PARTITO della RIFONDAZIONE COMUNISTA
Comunicato stampa
Dopo l'audizione in Commissione Sanit=E0 del 7 febbraio del Direttore =
Generale della ASL FG/3, Dottor Michele Carretta, sulla situazione della =
psichiatria in quel territorio e in considerazione della decisione =
assunta dal Presidente della Commissione di inviare i verbali della =
seduta alla Procura della Repubblica, i Consiglieri Regionali di =
Rifondazione hanno presentato la seguente interrogazione urgente agli =
Assessori alla Sanit=E0 ed al Bilancio per ripristinare la legalit=E0, =
revocare le convenzioni ad alcune cooperative, accertare le eventuali =
responsabilit=E0 di dirigenti e direttori.
L'Ufficio Stampa
Bari, 10 febbraio 2003
-------------------------------------------------------------------------=
-------
Regione Puglia=20
Gruppo Consiliare del
PARTITO della RIFONDAZIONE COMUNISTA
=
Al Presidente del Consiglio =
Regionale
=
Interrogazione urgente a r.s.
=
Bari, 10.2.2003
I sottoscritti Consiglieri Regionali =
Prot. n.
Premesso che=20
* Con delibera n. 336 del 31.12.2001 la Direzione Generale della AUSL =
FG/3 disponeva la nomina di una commissione con compiti di verifica, =
ispettivi e di controllo sulle societ=E0 cooperative che gestiscono, in =
regime di convenzionamento, le strutture di riabilitazione psichiatrica;
* La Commissione ha sottoposto a verifica 9 strutture di cui 7 facenti =
riferimento alla Cooperativa Futura ed ha concluso i suoi lavori con due =
relazioni datate 13 settembre e 18 novembre 2002;
* Dall'esame di tali documenti emerge una situazione a rischio di =
illegittimit=E0 per le 7 cooperative della Futura che determinano da =
sole un onere finanziario per la ASL di lire 4.035.000.000 al netto di =
IVA per anni 5 a decorrere dal 29.6.99.
* In particolare nella relazione di settembre gli ispettori denunciano:
1. "un vizio in origine" dei contratti n. 372 e 375 perch=E9 "stipulati =
quando erano scaduti (da sette mesi) anche i termini concessi per =
adeguare gli standard di strutture preesistenti ..... mentre a tutt'oggi =
non vi =E8 stato l'adeguamento ai requisiti minimi strutturali ed =
organizzativi previsti dalla deliberazione del Consiglio Regionale =
244/97".
2. Che "l'affidamento delle attivit=E0 riabilitative e di =
risocializzazione non avrebbe dovute essere concesso prima =
dell'adeguamento".
3. "Le tipologie di casa alloggio con le quali vengono indicate alcune =
delle strutture non sono previste dalla DCR 244/97 che prevede invece la =
tipologia comunit=E0 alloggio....che ha una intensit=E0 di =
assistenza...con caratteristiche diverse".
4. "Nel contratto di convenzione non =E8 previsto il numero di utenti in =
modo conforme alla DCR 244/97 (min. 12 e max 20)";
5. La scelta fatta nei contratti della "gestione mista DSM della AUSL =
FG/3 - Cooperativa Futura.... con strutture attivate dalla AUSL FG/3 e =
gestione della attivit=E0 riabilitative affidata alla Coop, Futura" =
costituisca una fattispecie esclusa dal regolamento regionale che non =
prevede la possibilit=E0 di una distinzione tra i due momenti.
6. Come "pertanto la gestione mista non risulti conforme ai disposti =
della DCR 244/97 e precisamente al comma 5 dell'art. 1".
7. Non sia "stata prevista l'attivazione di un registro pubblico da =
parte della Direzione DSM relativamente ai posti disponibili nelle =
strutture residenziali e semiresidenziali".
8. L'incongruenza di una "attivit=E0 di verifica e di controllo del DSM =
solo per le strutture attivate dal privato sociale.....ma non prevista =
per quelle attivate dal servizio pubblico e affidate in gestione alle =
cooperative sociali" cosa che in questo caso pone i lavoratori dei CSM =
in una situazione di ambivalenza rispetto all'attivit=E0 di controllo.
9. Una serie cospicua di "elementi di difformit=E0" per il personale e =
relative mansioni, come l'utilizzo dei IV livelli in alternativa agli =
OTA, la "figura non prevista del coordinatore di altra struttura =
riabilitativa gi=E0 attivata da almeno 1 anno", la figura professionale =
degli educatori ad esaurimento "assunti all'epoca della stipula dei =
contratti, un anno e mezzo dopo l'entrata in vigore del regolamento =
regionale" che costituiscono "una scelta singolare se non proprio =
anomala".
10. Come "l'aspetto decisamente pi=F9 grave =E8 che l'azienda ASL FG/3 =
si =E8 assunta in tal modo interamente la responsabilit=E0 =
dell'adeguamento alla normativa regionale e nazionale nonostante avesse =
affidato alla Cooperativa Sociale Futura tutte le attivit=E0 =
riabilitative".
11. Che i due contratti "prevedano un sistema di finanziamento a =
forfait fisso, diverso dalla retta giornaliera pro-capite poich=E9 le =
risorse da erogare non sono neanche vincolate al numero degli utenti =
presenti nelle strutture e quindi alla quantit=E0 delle prestazioni =
effettuate" cos=EC come avveniva con le CCR di Francesco Cavallari.
12. Che "questo sistema di finanziamento ha prodotto notevoli =
distorsioni in termini di spesa e di alienazione delle risorse e in =
termini di efficacia ed efficienza".
13. Che "fino ad oggi l'ASL FG/3 ha effettivamente pagato due volte (la =
tariffa DGR per la prestazione ospedaliera e la quota alla cooperativa =
Futura per l'utente in carico) poich=E9 non sono mai state effettuate =
decurtazioni per ogni giorni di ricovero con il pretesto che ci=F2 non =
=E8 specificato nei contratti".=20
14. Che il pagamento avviene in 6 rate anticipate bimestrali ed =
omnicomprensive mentre la "liquidazione dovrebbe avvenire dopo =
l'espletamento delle prestazioni".
15. Che il punto concernente le altre spese non specifica "se esse sono =
a carico della cooperativa per le sole strutture residenziali".
16. Che i contratti "non prevedono le borse di lavoro destinate ad =
alcuni utenti indicati dal CSM......e nemmeno la destinazione della =
somma annua forfettaria per le attivit=E0 ricreative, culturali, =
formative e di aggiornamento del personale".
17. Che "in definitiva si pu=F2 affermare che la gestione mista....per =
via del fatto che non viene garantita il minimo di assistenza medico, =
psichiatrica e psicologica....si =E8 dimostrata nella ASL FG/3 =
decisamente fallimentare".
* La ASL FG/3 ha dato avvio al procedimento di partecipazione il 2/12/02 =
ricevendo le controdeduzioni delle societ=E0 interessate;
* Il 22/1/03 i Consiglieri Regionali del PRC hanno presentato =
all'Assessore alla Sanit=E0 una prima interrogazione, ad oggi inevasa, =
sulla vicenda;
* Nel corso dell'audizione presso la III Commissione del 7 febbraio 2003 =
il Direttore Generale della AUSL ha confermato la seriet=E0 e la =
validit=E0 dei rilievi esposti dai Commissari;
* Ha inoltre comunicato di aver chiesto un parere legale per ciascuna =
delle fattispecie in questione;
* Il Presidente della III Commissione ha annunciato durante i lavori =
della seduta del 7 feb. e successivamente alla stampa l'intenzione di =
inviare alla Procura della Repubblica le registrazioni della seduta.
Interrogano gli =
assessori al Bilancio ed alla Sanit=E0
Per conoscere se intendono:
- Assumere iniziative finalizzate alla revoca dei contratti.
- Verificare i motivi del mancato controllo da parte dell'Assessorato =
alla Sanit=E0 e degli altri organi preposti.
- Prendere provvedimenti di autotutela nei confronti dei vertici della =
ASL sottoscrittori dei contratti.
I Consiglieri Regionali
Michele Losappio
Arcangelo Sannicandro
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situazione della psichiatria in quel territorio e in considerazione =
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decisione assunta dal Presidente della Commissione di inviare i verbali =
della=20
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hanno presentato la seguente interrogazione urgente agli Assessori alla =
Sanit=E0=20
ed al Bilancio per ripristinare la legalit=E0, revocare le convenzioni =
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Generale della AUSL FG/3 disponeva la nomina di una commissione con =
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verifica, ispettivi e di controllo sulle societ=E0 cooperative che =
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Commissione ha sottoposto a verifica 9 strutture di cui 7 facenti =
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alla Cooperativa Futura ed ha concluso i suoi lavori con due =
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datate 13 settembre e 18 novembre 2002;<BR>* Dall'esame di tali =
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una situazione a rischio di illegittimit=E0 per le 7 cooperative della =
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determinano da sole un onere finanziario per la ASL di lire =
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nella=20
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anche i termini concessi per adeguare gli standard di strutture =
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..... mentre a tutt'oggi non vi =E8 stato l'adeguamento ai requisiti =
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Regionale 244/97".<BR>2. Che "l'affidamento delle attivit=E0 =
riabilitative e di=20
risocializzazione non avrebbe dovute essere concesso prima=20
dell'adeguamento".<BR>3. "Le tipologie di casa alloggio con le quali =
vengono=20
indicate alcune delle strutture non sono previste dalla DCR 244/97 che =
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invece la tipologia comunit=E0 alloggio....che ha una intensit=E0 di=20
assistenza...con caratteristiche diverse".<BR>4. "Nel contratto di =
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registro pubblico da parte della Direzione DSM relativamente ai posti=20
disponibili nelle strutture residenziali e semiresidenziali".<BR>8.=20
L'incongruenza di una "attivit=E0 di verifica e di controllo del DSM =
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dal servizio pubblico e affidate in gestione alle cooperative sociali" =
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figura=20
professionale degli educatori ad esaurimento "assunti all'epoca della =
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dei contratti, un anno e mezzo dopo l'entrata in vigore del regolamento=20
regionale" che costituiscono "una scelta singolare se non proprio=20
anomala".<BR>10. Come "l'aspetto decisamente pi=F9 grave =E8 =
che=20
l'azienda ASL FG/3 si =E8 assunta in tal modo interamente la =
responsabilit=E0=20
dell'adeguamento alla normativa regionale e nazionale nonostante avesse =
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alla Cooperativa Sociale Futura tutte le attivit=E0 =
riabilitative".<BR>11. =20
Che i due contratti "prevedano un sistema di finanziamento a forfait =
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Francesco Cavallari.<BR>12. Che "questo sistema di finanziamento =
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risorse e in termini di efficacia ed efficienza".<BR>13. Che "fino =
ad oggi=20
l'ASL FG/3 ha effettivamente pagato due volte (la tariffa DGR per la =
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non sono mai state effettuate decurtazioni per ogni giorni di ricovero =
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il=20
pagamento avviene in 6 rate anticipate bimestrali ed omnicomprensive =
mentre la=20
"liquidazione dovrebbe avvenire dopo l'espletamento delle=20
prestazioni".<BR>15. Che il punto concernente le altre spese non =
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"se esse sono a carico della cooperativa per le sole strutture=20
residenziali".<BR>16. Che i contratti "non prevedono le borse di =
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destinazione della=20
somma annua forfettaria per le attivit=E0 ricreative, culturali, =
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aggiornamento del personale".<BR>17. Che "in definitiva si pu=F2 =
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che la gestione mista....per via del fatto che non viene garantita il =
minimo di=20
assistenza medico, psichiatrica e psicologica....si =E8 dimostrata nella =
ASL FG/3=20
decisamente fallimentare".<BR>* La ASL FG/3 ha dato avvio al =
procedimento di=20
partecipazione il 2/12/02 ricevendo le controdeduzioni delle societ=E0=20
interessate;<BR>* Il 22/1/03 i Consiglieri Regionali del PRC hanno =
presentato=20
all'Assessore alla Sanit=E0 una prima interrogazione, ad oggi inevasa, =
sulla=20
vicenda;<BR>* Nel corso dell'audizione presso la III Commissione del 7 =
febbraio=20
2003 il Direttore Generale della AUSL ha confermato la seriet=E0 e la =
validit=E0 dei=20
rilievi esposti dai Commissari;<BR>* Ha inoltre comunicato di aver =
chiesto un=20
parere legale per ciascuna delle fattispecie in questione;<BR>* Il =
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della III Commissione ha annunciato durante i lavori della seduta del 7 =
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